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一、立遗嘱人：___________________________________________（身份基本情况）
二、立遗嘱原因：_________________________________________________________
三、立遗嘱人的所有财产的名额、特征：_____________________________________
四、立遗嘱人对身后所有财产的具体处理意见：____________________________（对于不动产，应写明财产坐落的地址）
五、所立遗嘱的份数：______________________________________________________
立遗嘱人：__________
见证人：____________
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