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离婚证　　　　　　　　　　　　　　子女安排＿＿＿＿
　　字第　号　　　　　　　　　　　　　财产处理＿＿＿＿
　　其他协议＿＿＿＿
　　……（　周岁）　　　　　　　　　　结婚日期＿＿证件字号＿＿
　　和……（　周岁）　　　　　　　　　持证人＿＿（男女）＿＿
　　申请离婚，经审查符合《中华人民
　　共和国婚姻法》关于离婚的规定　　　登记机关：
　　准予登记，发给此证。　　　　　　　发证日期：

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