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XX县卫生局
县人民政府：
自全县“两创”工作启动以来，我局按照《XX县创建国家卫生县城实施方案》的要求，加强领导，精心组织，努力工作，狠抓落实，使创卫各项工作取得了阶段性成效，现将有关情况及下一步工作计划报告如下：
一、创卫工作开展情况
（一）高度重视，精心组织。
一是成立机构，健全组织。为了加强对全县卫生系统创卫工作的领导，我局成立了由局长任组长，党委书记和3名副局长任副组长、各医疗卫生单位主要负责人为成员的卫生局创建国家卫生县城工作领导小组，领导小组下设爱国卫生管理、健康教育（宣传）、食品卫生、传染病防治、病媒生物防制、综合督导等6个工作组，领导小组全面负责卫生系统创卫工作的组织实施和协调督导。全县创卫动员会后，我局创卫领导小组立即召开了卫生系统创卫动员会，对创卫工作进行了具体安排部署。
二是细化方案，落实任务。按照《XX县创建国家卫生县城实施方案》和《国家卫生县城标准》，卫生局制定下发了《卫生局创建国家卫生县城实施方案》。同时制定印发了全县卫生系统创卫宣传、爱国卫生、病媒生物防制、健康教育、传染病管理、“六小行业”整顿等一系列工作计划，进一步明确了创卫工作职责和目标任务。县卫生局局长与全县各医疗卫生单位主要负责人签订了《卫生局创建国家卫生县城目标管理责任书》，形成了全县卫生系统创卫工作一级抓一级、层层抓落实的良好工作格局，确保了创卫工作的顺利实施。
三是学习借鉴，取长补短。为了使创卫工作少走弯路，我局先后两次组织各医疗卫生单位负责人前往吴忠、青铜峡市卫生局学习创卫工作，青铜峡市创卫工作的做法，长效机制的建立，健康教育工作，病媒生物防制，传染病防治、“六小行业”整治给了我们很深的启示。通过学习和借鉴，各医疗卫生单位领导找到了差距、吸取了经验、促进了工作。
四是开展培训、吃透标准。2009年11月中旬，邀请县爱卫办有关业务人员对全县卫生系统创卫人员进行了培训，通过培训进一步明确了创卫的标准和各项技术要求，对指导创卫工作的开展起到了积极的作用。
（二）加强宣传，营造氛围。
创卫工作是一项群众性的社会活动，为了发动广大居民和医疗卫生人员积极参与创卫，我局采取灵活多样的形式开展了一系列内容丰富的创卫宣传活动。在县城各大广场、人口集中的主要路口设立了健康教育宣传橱窗4块，印发创卫工作宣传材料2万余份，集中举办创卫知识培训班两场次。通过全方位、多层次的宣传，极大的调动了卫生人员和广大人民群众参与创卫工作的积极性和主动性。
（三）真抓实干，努力提高公共卫生管理水平
保障食品、公共场所及饮用水卫生安全，加强传染病和病媒生物防制工作既是创建国家卫生县城工作的重点，也是城市卫生管理的难点和薄弱点，更是与群众生活息息相关的热点。
一是切实保障食品、公共场所及饮用水卫生安全。认真贯彻《公共场所卫生管理条例》，切实加强对生产、加工、销售食品企业的卫生监督、监测和技术指导，深入推进“放心食品工程”。2009年对县城410家餐饮单位、33所学校学生（职工）食堂全部实行食品卫生监督量化分级管理，建立原料采购索证索票制度，实行“一栏两帐三册”和卫生表情公示制度，卫生监督覆盖率达到100%。严格执行公共场所卫生许可制度和审批标准，对全县215家公共场所进行了卫生设施改造。旅店、理发美容店、公共浴室、歌舞厅、小网吧等公共场所室内外环境卫生、清洗、消毒、通风等有了很大改进。加强自来水公司监督和供水水源管理，建立健全监督档案，制定了生活饮用水污染事件应急预案，水质净化消毒设施基本齐全，供水卫生符合标准要求。
二是全面开展病媒生物防制监测的摸底工作。按照全县病媒生物防制工作监测方案要求，对监测点重点领域的公厕、垃圾处理厂、农贸市场、“六小行业”等鼠、蚊、蝇主要孳生地进行了摸底。为下一步做好病媒生物防制监测奠定了基础。
三是全面加强传染病防治工作。认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，健全县、乡、村三级疾病预防控制、疫情信息监测报告网络，实现了传染病疫情信息网络直报。2009年法定传染病漏报率控制在1.6%。加强对艾滋病、手足口病、病毒性肝炎、结核病、甲型H1N1流感、包虫病等重大传染病的防治力度，认真组织实施免疫规划工作，计划免疫五苗全程接种率达98%以上。
（四）健康教育工作取得实效。
一是健康教育网络建设得到加强。为了强化健康教育工作，进一步充实和调整了健康教育组织和网络，做到了纵向有人抓，横向有人管，为深入开展工作打下了良好的基础。
二是积极推动“农民健康教育与健康促进行动”。按照自治区农民健康促进领导小组的安排部署，我局精心组织、狠抓落实。做到组织领导到位、安排部署到位、思想动员到位，形成了全县上下统一协调、各部门齐抓共管、全社会积极参与的良好工作局面，为农民健康教育与健康促进行动顺利开展提供了坚强的组织保障。以健康教育“八个一”工程为核心，大力开展学校、医院、乡村健康教育，使全县农民健康教育活动有序开展。以宣传贯彻《食品卫生法》、《传染病防治法》等法律法规为重点，按照因地制宜、创新载体、贴近群众、务求实效的原则，广泛开展健康教育宣传工作。一是普及一套健康教育宣传材料。下发《健康知识进农家》读本34143本，DVD光盘99盘，年画海报34143张、挂历1200本，其他宣传资料31000份，做到每户一本书、一张画。二是建立农民健康教育咨询点。全县成立农民健康教育组织机构9个，按照宁夏农村健康教育咨询点建设规范要求，在乡镇卫生院、村卫生室建立了规范的农民健康教育咨询服务台，咨询农民2万余人次。三是在县有线电视台开设了“卫生与健康”栏目。每周播放2小时的卫生健康知识和医疗卫生惠民政策，两年累计播出204小时，滚动播放健康教育宣传标语1180次。四是开展农民健康教育大课堂活动。举办乡镇卫生院妇幼、防疫专干参加的全县农民健康教育与健康促进行动乡镇师资培训班32期，培训人数320人次。各乡镇举办村级培训班297期，培训教育骨干1500人次。开展农民健康教育大课堂192场次，培训农民1.2万人次。五是结合“三下乡”活动，启动了“演好一场健康教育戏和一场科教电影”活动。全县农村放映卫生科教片185场次，观看人数达10.8万人次，送戏演出80余场次，观看人数2万余人次。同时宁夏话剧团的《村医》、红枸杞艺术团在我县进行了16场文艺演出，宣传农民健康知识，有力促进了我县农民健康教育与健康促进行动工作。六是组建宣讲团，开展健康知识巡展巡讲。通过县包乡、乡包村，整村推进在全县开展了“卫生宣传乡村行，健康知识进农家”和农民健康教育巡展巡讲“万里行”活动3000余场次，参加农民2.3万人次。同时制作了统一的“健康知识进农家”宣传展板134块。七是开展健康知识一对一传播活动。县财政投资11万元购置了健康教育教材免费发放到各中小学校，农村中小学校健康教育开课率达100%，并将“行动”核心信息纳入教学计划，做到了有教材、有教师、有课时、有教案、有评价。通过“小手拉大手”活动的开展，切实提高了农民的卫生健康知识知晓率。八是开展农民健康知识竞赛活动。组织开展了全县农民健康教育知识竞赛活动，共举办知识竞赛活动108场次，2000余农民参与了知识竞赛。通过村、乡（镇）、县逐级竞赛选拔，参加了吴忠市举办的农民健康知识竞赛活动，荣获三等奖。通过竞赛活动的开展，进一步普及了群众的卫生健康知识。
三是医院健康教育方法灵活、形式多样。医院及医护人员在健康教育工作中起着重要的作用，各级医院按照卫生局的安排，都成立了健康教育领导小组，并配备专兼职工作人员建立健康教育档案，策划、组织、协调医院的健康教育活动，培训健康教育骨干，进行健康教育效果评价等。各医院在门诊候诊大厅和各病区都设有固定的宣传栏、黑板报，根据季节特点经常更换健康教育内容。医院门诊部均设有咨询台，由经验丰富的工作人员对患者及家属宣传健康教育知识，发放健康教育宣传资料及处方。各医院坚持开展对住院病人相关知识的教育，防保科和社区卫生服务站经常进入社区进行疾病预防和自我保健的宣教工作，举办了针对不同人群的健康教育知识讲座，以满足广大群众的健康教育需求。
四是抓住行业特点，有针对性的开展健康教育。加强对县城的旅馆、理发美容、公共浴池、餐饮业、网吧、作坊等行业的健康教育工作进行督导，同时根据行业特点和职业要求，切实加强组织领导，全面开展行业卫生知识普及、职业健康检查及教育等工作，不断提高职业群体与全体劳动者的自我保护意识，降底了各种职业病的患病率。
二、存在问题
目前卫生系统创卫工作存在的问题：一是医疗垃圾、污水处理设施尚是空白，需要努力争取，加以解决；二是社区卫生服务、健康教育尚无机构、人员编制，影响了工作的开展；三是疾控中心实验室不达标；四是健康教育、病媒生物防制、“六小行业”整顿等工作还存在差距，需进一步加大力度；五是创卫档案还需进一步完善。
三、下一步工作计划
（一）健康教育工作
近期再次召开健康教育工作专题会议，安排部署2010年健康教育工作，细化任务、落实责任，力促健康教育工作深入开展。充分发挥县健康教育机构对健康教育的技术指导作用，努力为辖区各机关、社区、学校、医疗机构开展健康教育活动提供技术指导。
一是指导学校、社区、医疗机构（卫生服务站）、工矿企业，做好健康教育组织体系、网络建设及工作资料收集整理。（时间：1-10月 责任人：蔡珺、郭彦虎）
二是开展学生、社区居民、医院病人、企业职工等人群的健康教育知识知晓率和行为形成率的调查，对各行业健康教育工作效果做出评估。（时间：5月底 责任人：蔡珺、郭彦虎）
三是全年组织6期健康教育专兼职人员的培训工作，提高基层健康教育队伍素质。（时间：1-10月 责任人：蔡珺、郭彦虎）
四是做好健康教育档案管理和基层单位建档指导工作。（时间：1-10月 责任人：蔡珺、郭彦虎）
五是配合教体局组织实施县城各中小学校开设健康教育课及学生健康教育工作，按《学校健康教育评价方案（实行）》提出要求、制订方案、明确责任，并对执行情况进行检查。（时间：5月底 责任人：蔡珺、郭彦虎）
1、县教体局及所属各学校应制订年度健康教育工作计划，成立健康教育领导小组，做到分工明确、任务落实。
2、学校健康教育工作：中小学要按照《学校健康教育评价方案》的要求，开展健康教育工作，做到每周安排0.5课时的健康教育课，做到有课时、有课本、有教师、有教案、有考核，开课率达到100％；高中开设健康教育选修课和每月不少于1次的健康教育讲座。学校利用标语、专栏、黑板报、晨会、主题班会、讨论、讲座、演讲、竞赛和多媒体等形式及手段开展青春期教育、性健康教育和预防艾滋病教育，以及学生常见病、多发病等的健康教育；要关心学生的心理健康，加强对学生的心理教育的研究，促进青少年学生的健康成长；授课教师须具备一定的专业理论知识和教学能力，并按规定参加培训，按要求备课和书写正规教案，教师在授课中应根据学生的年龄特点，采用多种形式、利用多种教具组织教学；学生健康知识知晓率和行为行成率分别达到90％和80％以上，教职工健康知识知晓率和行为行成率分别达到70％和60％以上。
3、辖区各中小学要做好宣传阵地建设工作，内容每2月更换一次。
六是指导县级医疗机构做好健康教育工作。（时间：5月底 责任人：闵生勤、郭彦虎）
1、医院及社区卫生服务机构要进一步完善年度健康教育工作计划，其中，社区卫生服务机构充分发挥其六位一体的健康教育职责，为社区开展健康教育知识讲座提供技术服务。
2、社区卫生服务机构要做好健康档案管理工作，健康档案要管理到户，分类存档，同时要做好高血压、糖尿病等慢病的健康教育随访工作。
3、继续免费发放健康处方，开设健康咨询业务，向患者提供更多的健康服务。
4、各医疗机构要按照健康教育考核标准要求，除抓好医院日常健康教育工作外要重点抓好以下工作：一是进一步抓好户外、门诊、病区健康教育专栏的建立与定期更换，留底资料必须规范，专栏制作要图文并茂，要突出科普性、趣味性、通俗性。二是门诊设立规范的健康教育咨询台，完善健康教育咨询记录，进一步扩大健康教育处方在门诊和病区的使用率；三是抓好医护人员健康教育专业知识的培训，每年不少于2次，健康教育专业知识的普及率不低于95％。四是利用各种有效形式开展门诊、病区病人及家属的健康教育工作，在住院病人首日病程记录中和护理计划中都要有健康教育内容，健康教育形式要有所创新，使病人健康知识知晓率达85％以上。五是抓好社区人群健康教育工作，开展社区人群的健康教育培训每年不少于4次，参加社会健康教育咨询不少于3次。六是开展医院健康教育效果的评估或评价，不断提高医院健康教育工作的质量。
5、指导县医院、中医院、保健所及小井坑社区卫生服务机构开展一次病人及家属相关疾病卫生知识知晓率调查。（时间：4月底 责任人：闵生勤、郭彦虎）
七是配合社区做好康教育工作。（时间：1-10月 责任人：闵生勤、郭彦虎）
1、社区健康教育要进一步健全健康教育网络，把健康教育工作纳入社区服务计划，做好与县级医疗卫生机构的健康教育工作协议的签订工作；社区有固定健康教育专栏、居委会有专栏或黑板报，有底稿或照片资料，发放健康教育宣传资料4种以上；卫生宣传栏、墙报不少于3平米，能够紧密围绕群众健康需求和卫生防病工作重点及时更换宣传内容，每年不少于6次；社区活动室有卫生报刊、资料，种类不少于4种。
2、充分发挥社区健康教育领导小组和各群众活动小组的作用，建立健全相关管理制度、措施，有年度健康教育工作计划，做到社区主任亲自抓，任务明确、责任落实。
3、做好健康教育档案的收集、分类、存档工作。健康教育档案必须有专人负责，要完善档案人员、档案室管理制度和工作规范。
4、在县健康教育机构的指导下，完成居民健康知识知晓率调查。
八是督促政府各部门做好所辖行业的健康教育工作。（时间：1-10月 责任人：蔡珺、郭彦虎）
要求各单位要开展职业卫生、疾病预防、卫生保健等宣传活动，努力提高干部职工卫生知识知晓率。重点做好与本单位危害健康因素相关职业病、艾滋病、结核病的防治宣传工作。职业卫生、女工保健知识培训率≥95%，知晓率≥80%。
九是配合新闻媒体做好健康教育工作（时间：1-10月 责任人：蔡珺、郭彦虎）
在县电视台设置《卫生与健康》栏目，每周播放1次，县健康教育机构给予技术支持和指导。
十是督促全县各大型公共场所的举办者负责卫生宣传栏的设置，并定期更换健康教育内容。（时间：6月底 责任人：蔡珺 郭彦虎）
十一是控烟健康教育工作（时间：2月底 责任人：蔡珺郭彦虎）
认真贯彻执行《XX县公共场所禁止吸烟暂行规定》，完善管理网络，加强监督执法检查，巩固我县禁烟成果；公共场所及大众媒体无烟草广告；电视、宣传栏等媒体及宣传阵地开展控烟宣传；影剧院、歌舞厅、会议室等公共场所有醒目的禁烟标志，无烟具、烟蒂。
（二）病媒生物监测工作
1、鼠类监测
由于鼠密度监测的特殊性，结合本地自然疫源地情况，科学确定监测点的范围。以月作统计单位，了解不同鼠类栖息环境的逐月数量变动情况。为避免连续监测对鼠密度造成影响，相邻月份应在监测点内的不同区域监测，三个月内不得在同一区域布夹监测，不同月份选取的监测区域之间距离应大于0.25km。一是外环境：监测建筑工地（拆迁工地）100米延长线，公共绿地100米延长线，单位或居民区院内100米延长线，如街道辖区内无建筑拆迁工地，则将监测数量加至其他场所类型中。二是室内：监测餐馆2个，宾馆饭店（或招待所）1个，单位（机关、企业、学校）食堂1个，农贸市场1个，食品制售或商场1个。
监测时间：2月、4月、9月和11月各监测一次，全年共监测4次。（责任人：郝瑞丰、郭彦虎）
2、蟑螂密度监测
监测餐馆2个、宾馆饭店（或招待所）1个、医院1个、单位食堂1个、居民2户、食品制售或商场（店）1个。监测场所不固定时，每次在辖区内选择不同场所类型按要求数量进行监测。
监测时间：2月、4月～10月、12月进行，每月中旬监测一次，全年共监测9次。（时间：12月底 责任人：郝瑞丰、郭彦虎）
3、蝇类密度监测
监测公厕1个、垃圾中转站1个、居民一楼楼道2个、餐馆2个、农贸市场1个、单位食堂1个。
监测场所不固定时，每次在辖区内选择不同场所类型按要求数量进行监测。
监测时间： 5月～9月进行监测，选择适宜的气象条件，每月中旬监测一次。全年共监测5次。（责任人：郝瑞丰、郭彦虎）
4、蚊虫密度监测
监测居民区2个、单位2个、池塘或河流等大中型水体2个。
监测时间：6月～9月进行，全年共监测4次。越冬蚊活动前一个月即开始监测，连续两次监测皆未捕到蚊虫后结束。（责任人：郝瑞丰、郭彦虎）
（三）生活饮用水水质监测工作
水质监测点布设：在杨寨子出厂水供水点布设1个出厂水采水点，在此水厂县城供水覆盖面分东、西、南、北、中分别布设5个末梢水采水点。
水质监测项目：出厂水和末梢水各监测20项 ，感官性状和一般化学指标：色度、浊度、臭味及肉眼可见物、PH值、氯化物、铁、锰、硫酸盐、总硬度、耗氧量、氨氮、溶解性总固体。毒理学指标：砷、氟化物、硝酸盐。细菌学指标：大肠菌群、细菌总数、耐热大肠菌群。与消毒有关的指标：二氧化氯。
3、采样频次 出厂水每季度监测一次，末梢水每月监测一次。（责任人：郝瑞丰、郭彦虎）
（四）卫生监督工作
1、广泛宣传、深入培训。创建国家卫生县城，需要取得管理相对人的配合，提高从业人员的参与积极性至关重要。卫生监督所要结合实际，采取多种形式定期不定期地对经营业主进行宣传培训，广泛宣传创建国家卫生县城的目的、意义和本行业的相关卫生知识，提高广大从业人员的参与意识，养成良好的卫生习惯。（时间：3月1日前 责任人：郝瑞丰、尤伟）
2、开展餐饮单位、公共场所病媒生物防制工作监督检查。按照县爱卫会《关于印发XX县2010年病媒生物防制工作安排意见的通知》（盐爱卫会发[2010]3号）和国家卫生县城病媒生物防制要求，对餐饮单位、公共场所进行监督检查，督促餐饮单位、公共场所配置防制设施，如防鼠网、粘鼠板、防蝇纱窗等。（时间：4月30日前 责任人：郝瑞丰、尤伟）
3、开展公共场所、餐饮单位禁烟工作监督检查，巩固禁烟成果。对公共场所、餐饮单位进行监督检查，查漏补缺，督促公共场所、餐饮单位配置禁止吸烟标志，清理烟草广告，落实禁烟工作。（时间：3月31日前 责任人：郝瑞丰、尤伟）
4、在认真做好上述工作的同时，针对创建过程中“五小行业”存在的难点问题，按照“五小行业”专项整治工作计划，重点开展“五小行业”专项综合整治工作。对硬件设施不符合要求的，要尽快督促业主投入资金进行硬件设施改造；对基本符合要求的要进一步规范，帮助提高，并现场进行卫生知识培训；对自身管理较好已达标的单位以指导为主，同时坚持常态常效管理，力争做到“指导一片、整治一片、规范一片、巩固一片”的目标；对拒不按照相关标准进行整改的，要依据有关法律法规进行处罚。（时间：4月30日前 每周检查两次 责任人：郝瑞丰、尤伟）
总之，卫生系统创卫工作任务十分繁重，我们要振奋精神，努力工作，积极争取解决硬件不过关、软件不达标的问题，为实现创建国家卫生县城目标而努力奋斗。
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